Bone densitometry

تراکم سنجی استخوان جهت اندازه‌گیری محتویات معدنیاستخوان استفاده می‌شود و این اندازه‌گیری کاهش توده استخوانی را بخوبی نشانمی‌دهد.
تراکم سنجی استخوان جهت تشخیص پوکی استخوان و تعیین ریسک شکستگی استخوانبسیار مفید است. اغلب روشهای اندازه‌گیری مواد معدنی استخوانbone mineral density (BMD) بسیار سریع و بدون دردمی‌باشد.
روشهای در دسترس BMD شامل DEXA و استفاده از x،CT-Scan ستون فقرات، مچدست، بازو و یا ساق پا (Quantity CT or (QCT ، Osteo CT، و یا Ultrasoundمی‌باشند.

mass screening purposesبرایاهداف غربالگری عمومییک نوع روش رسپتومتری قابل حمل وپرتابل وجود دارد. در این روش از یک وسیلهDexa x-ray یا واحدquantitative ultrasound استفاده می‌شود. هر دو نوع این آزمایشات موبایل، مچ دست انگشتان یاپاشنه پا را مورد آزمایش قرار می‌دهد.
روشهای موبایل دانسیتومتری دقت تکنیک‌هایثابت و غیر موبایل را ندارند چون تنها یک استخوان را مورد آزمایش قرارمی‌دهند.
استخوانی که مواد معدنی خود را از دست داده ضعیف می‌شود و احتمالشکستگی بالایی دارد وbone densitometry قبل از شکستگی و احساس ضعف در استخوان اینکاهش را نشان می‌دهد.
DEXA
رایج‌ترین روش دنسیتومتری است. این روش بی‌درد بوده واحتیاج به هیچ تزریق، روش تهاجمی، مسکن یا رژیم خاص و مراقبت‌های ویژه ندارد.
درطی این آزمون بیمار روی تخت دراز کشیده و سیستم قسمتهای مورد نظر بدن را اسکنمی‌کند (به طور معمول مهره‌های پایینی ستون فقرات و لگن) مدت زمان اسکن تنها چنددقیقه است. اشعه x مورد استفاده در DEXAکمتر ازChest x-ray است. دانسیته استخوانیهر بیمار با نمودار افراد سالم مقایسه می‌شود و نتیجه اعلام می‌شود.
روش جدیداندازه‌گیری استئوپروز استفاده از اولتراسوند است. سیستم اولتراسوند اندازه‌گیریمواد معدنی استخوان، بسیار کوچکتر و ارزانتر ازDexa است و زمان انجام این کار حدود1 دقیقه می‌باشد.

 

مزایای استفاده از اولتراسونددنسیتومتری
1- هیچ اشعه یونسازیوجود ندارد
2- 
امکان تکرار تصاویر ناحیه مورد نظر
3- 
مشخص شدن میزان موادمعدنی ناحیه مورد نظر(Region of interest (ROI به همراه حدود هندسی آن
4- 
دقت 5/0%
5- 
کنترل اتوماتیک درجه حرارت برای معتبرتریناندازه‌گیری
6- 
کالیبراسیون دقیق و کنترل داخلی
7- 
سرعت بالای آزمون 3ms
8- 
نمایش رنگی تصاویر برای ارزیابی بهتر دانسیته
9- 
قیمت کم نسبت بهتجهیزات DEXA
10- 
ذخیره‌سازی تصاویر بیماران برای مدت طولانی به منظورپیگیری
11- 
دسترسی آسان به تصاویر برای اپراتور
12- 
ضبط تصاویرپاشنه
13- 
مقایسه بین چندین تصویر

 

 

 

DEXA equipment

 

دو نوع سیستمDEXA وجود دارد: وسیله مرکزیCentral device و فرعیPeripheral device.
Central DEXAدانسیته استخوانی را در استخوانهایhip (لگن) ومهره‌ها اندازه می‌گیرد در حالیکهPeripheral device دانسیته را در مچ دست و پاشنه وانگشتان اندازه‌گیری می‌کند.
سیستم مرکزی در بیمارستان و مراکز پزشکی استفادهمی‌شود در حالیکه پریفرال در داروخانه‌ها و مراکز موبایل پزشکی قابل استفادهاست.
 Central
یک میز تخت و بزرگ و یک بازو آویزان دارد که بازو به جلو و عقبقابل حرکت است و بنابراین تخت می‌تواند به عنوان تخت درمان یا صندلی آزمایش برایبیماران ویژه استفاده شود.
Peripheral device
فقط 30 کیلوگرم وزن دارد و شامل یکجعبه متحرک است که فضایی برای قرارگیری با جهت تصویربرداری دارد.
سیستمDEXA یکبیم اشعه باریک و غیر قابل رؤیت اشعهx با دز کم دارد و انرژی را به سمت استخوانمی‌فرستد. اشعهx در دو انرژی با دو پیک مجزا وجود دارد یک پیک به طور عمده بوسیلهبافت نرم جذب می‌شود و دیگری بوسیله استخوان. میزان جذب شده بوسیله بافت نرم درنهایتSubtract (تفریق) شده و آنچه باقی می‌ماند دانسیته بافت استخوانی است اشعهاستفاده شده در این روش 1/0 اشعه استانداردChest x-ray است.
آزمونDEXA بین 10 تا30 دقیقه طول می‌کشد که البته به نوع تجهیزات و قسمتی از بدن که مورد آزمایش قرارمی‌گیرد بستگی دارد.
در طی آزمون دتکتورها به آرامی روی ناحیه مورد نظر حرکتکرده و تصاویر را روی مونیتور ثبت می‌کنند.
نتایج آزمون
آزمون تراکم استخوانبا دو حد مطلوب یا معیار مقایسه می‌شود: افراد بالغ و جوان سالم(T-
     Score)
و افراد همسن (Z-Score)
نتیجهBMD شما با نتایجBMD افراد بالغ 25 تا 35 ساله همجنس و هم اقلیم شما مقایسه می‌شود. میزانStandard deviation (SD)(انحراف از وضعیتاستاندارد) تفاوت بین BMDشما و آن گروه افراد سالم است. این نتیجهT-Score شماست.
T-Score
مثبت نشان می‌دهد که استخوان شما قویتر از وضعیت نرمال استوT-Score منفی بیانگر ضعیف بودن استخوان شما نسبت به حالت نرمال است.
YN=young normal
 
طبق بیان سازمان بهداشتجهانی استئوپروز طبق جدول زیر تعریف می‌شود:
معیاری برای پوکی استخوان در زنانT-Score:
نرمال   1/0
کاهش کم تراکم استخوانBMD بینSD 5/2- تا 0/1- زیر رنج افراد جوان بالغ است

/ 12 نظر / 82 بازدید
نمایش نظرات قبلی
شریعتی

سلام واقعاخسته نباشید

HASSAN

سلام وب زیبایی دارین مرسی از مطالب به روزتون با چه اسمی لینکتون کنم

HASSAN

سلام وب زیبایی دارین مرسی از مطالب به روزتون با چه اسمی لینکتون کنم

HASSAN

[گل]سلام وب زیبایی دارین مرسی از مطالب به روزتون با چه اسمی لینکتون کنم

HASSAN

[گل]سلام وب زیبایی دارین مرسی از مطالب به روزتون با چه اسمی لینکتون کنم

داود

سلام خسته نباشید من برای استخدام در پذیرش یک بیمارستان اصطلاحات ام آر آی ، سی تی اسکن ، رادیولوژی و سونوگرافی را باید بلد باشم میشه منو راهنمایی کنید این اصطلاحات از کجا پیدا کنم اگه شما دارین میشه برام میل کنید ممنون

فرهاد

سلام واقعا وب جالبی دارین مطالب علمی خوبی دارین به ماهم سر بزنید لینکتون کردیم شمام اگه میشه بلینکید مر30[گل]

فرشته

سلام واقعا ممنون از این همه اطلاعات عالی .من هروقت مشکلی داشتم جوابم رو از این وب گرفتم.خیلی خیلی عالی هستین استاد مصیب زاده[تایید]